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 大腸がんを説明

症状や生存率や治療法など
くわしくまとめています











●定義と種類

大腸がんは、がん細胞ができた場所、深達度合い、肉眼で見た形態
など分類の仕方で色々あります。

大腸がんは、ポリープ（管腔臓器にできる隆起状の病変）病変から
発育すると考えられており、腺種（大腸の粘膜に発生する良性の腫瘍）
からがんに進行していくとされていましたが、表面型腫瘍の存在と
腺種を伴わないがん細胞の存在が認められたことから、腺種を経ずに
大腸粘膜に直接がんが発生するというデノボ（新しいという意味）
がんの報告もあり、現在ではどちらの経路であるかは結論が出て
いません。

大腸がんは、深達度合い（大腸壁へのがんの浸潤度）により、早期
がんと進行がんに分類され、がんの浸潤が粘膜下層にとどまるものを
早期がん、それ以外を進行がんと呼んでいます。

大腸がんは、様々な観点から病態を見ることができ、分類の仕方にも
色々と種類があります。

占拠部位（大腸のどこに発生したか）、発生様式（がんそのものが
どのように発生したか）、がんの深達度（がんが大腸壁にどれだけ深く
浸潤しているか）などを考慮して分類されます。特に深達度は大腸がんの
病期分類に大きくかかわってきます。

また、遺伝性かどうか（大腸がんの全体の約５％が遺伝性で、ほかは
非遺伝性）や組織学的分類（がんを組織学的にみたときの分類）、肉眼
分類（見た目による分類）などもあります。

肉眼的分類では、見た目が１〜４型に分類され、どれにも当てはまら
ないものは５型とされています。ちなみに１型は隆起したような形で
あり、２型は逆にくぼんでいます。進行大腸がんは、進行胃がんの
分類をもとにしており、その８０％は２型です。